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新華網(wǎng)北京10月8日電（孫慧）作為臨床上的常見疾病，在生活中，高血壓應(yīng)該如何預(yù)防和治療？近日，北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部中西醫(yī)結(jié)合學(xué)系主任、教授韓晶巖做客“健康大講堂”時表示，高血壓的產(chǎn)生與高壓的節(jié)奏及不良的生活習(xí)慣有關(guān)，人們應(yīng)學(xué)會更好地紓解情緒，同時，中西醫(yī)聯(lián)合能為高血壓提供更優(yōu)質(zhì)的治療方式。

　　北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部中西醫(yī)結(jié)合學(xué)系主任、教授韓晶巖做客新華網(wǎng)

　　韓晶巖認(rèn)為，收縮壓升高是心臟收縮時，血液流動對血管壁產(chǎn)生的側(cè)壓增高所致。所以預(yù)防高血壓要解決心臟、血管壁彈性，以及血液成分和容量。通過飲食控制，降低體內(nèi)的血脂、血糖、同型半胱氨酸等控制血壓粘稠度，防治動脈硬化，改善血管彈性；通過減少鹽的攝取，減少血容量都可控制血壓。舒張壓是心臟舒張時，動態(tài)彈性回縮造成的血液血管壁的壓力，與小動脈彈性相關(guān)。小動脈硬化或心動脈攣縮會增加舒張壓。血管平滑肌收縮和舒張，既受交感和副交感神經(jīng)的調(diào)節(jié)，又受血管內(nèi)皮細(xì)胞的收縮因子內(nèi)皮素-1和舒張因子NO的調(diào)節(jié)。

　　韓晶巖表示，隨著社會節(jié)奏的加快，年輕人高血壓的升高與長期精神緊張、壓力大、不良的生活習(xí)慣等有很大的關(guān)系，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)稱其為“緊張型高血壓”，中醫(yī)稱之為氣滯血瘀，喜怒憂思悲恐驚七種情致的長期和過度的刺激，會導(dǎo)致小動脈攣縮，引起血壓升高。所以，壓力大、緊張引起的高血壓，要學(xué)會舒緩情緒，知道如何去應(yīng)對各種刺激，需要鍛煉舒泄能力，也可以服用柴胡類的復(fù)方中藥。

　　“因此，我們在防治高血壓時，一是通過改善飲食，減少飲酒、吸煙，減少動脈硬化。第二是增加舒泄能力。要樂觀，不要太較真，較真會引起血壓升高。”韓晶巖說。

　　談及老年人服用降壓藥時會出現(xiàn)頭痛頭暈的癥狀，韓晶巖說，正常的腦組織的毛細(xì)血管和細(xì)靜脈周圍很少有水腫。高血壓的時，無論是動脈粥樣硬化，還是緊張引起的動脈收縮，都會造成其末端的毛細(xì)血管和微靜脈閉鎖。因為動脈在巡行過程中不斷地分支，愈分愈細(xì)，小動脈最后移行為毛細(xì)血管，毛細(xì)血管之后就是微血管。動脈系統(tǒng)收縮的時候毛細(xì)血管和微靜脈系統(tǒng)就血流不暢，甚至血管閉鎖，血流停止產(chǎn)生了頭痛。血流不通，氧氣和營養(yǎng)物質(zhì)就會供應(yīng)不足，血管內(nèi)皮細(xì)胞和血管周圍組織獲取的氧氣和營養(yǎng)物質(zhì)不足，經(jīng)由細(xì)胞內(nèi)線粒體產(chǎn)生的ATP就減少。ATP將單一的細(xì)胞骨架G-actin組裝成肌動蛋白（F-actin），支撐血管內(nèi)皮之間的縫隙連接蛋白，防治血漿白蛋白和水的漏出。當(dāng)動脈收縮，毛細(xì)血管和和微靜脈血流不通時，血管內(nèi)皮的ATP減少時，肌動蛋白就解聚，血管內(nèi)皮細(xì)胞縫隙連接蛋白解聚，縫隙開放，就會引起血管內(nèi)的血漿白蛋白和水漏出。由于，腦組織的淋巴系統(tǒng)不發(fā)達(dá)，漏出的液體僅通過血管周圍的膠質(zhì)細(xì)胞表面的水通道來吸收，再經(jīng)由神經(jīng)元，釋放到脈絡(luò)膜，回收經(jīng)到腦室。所以，經(jīng)由毛細(xì)血管、細(xì)靜脈漏出的白蛋白和水較長時間地停留在腦微血管周圍，使腦壓升高，出現(xiàn)的頭暈。此外，漏出微血管外水會還可壓迫微血管，加重血流不通，引起頭痛。中醫(yī)稱之為由痰導(dǎo)瘀。以往，我們關(guān)注的多是動脈系統(tǒng)，忽視了微靜脈系統(tǒng)的滲出和水腫的問題。

　　“靜脈系統(tǒng)，特別是微血管的滲出的水腫和滲出是引起頭暈主要病理基礎(chǔ)。血管周圍的水滲漏增多，顱內(nèi)壓升高，還會出現(xiàn)惡心、吐、頭脹、頭暈，很多降壓藥是可以改善高血壓的動脈系統(tǒng)的收縮問題，但沒有改善靜脈血管的滲出問題，這是需要關(guān)注的問題，當(dāng)前，中西醫(yī)聯(lián)合治療為高血壓防治提供新方法。”韓晶巖說。